| Информация для жителей города Трёхгорного [сообщение #1956229] |
Птн, 29 Март 2013 17:10  |
fomsik
Сообщений: 49
Зарегистрирован: Март 2008
Географическое положение: ул.Карла Марк...
|
Новичок |
От: 90.151.156*
|
|
1. Бесплатная медицинская помощь оказывается в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи (далее Программа). Программа на 2013 год и на плановый период 2014-2015 годов принята Постановлением Правительства Челябинской области от 19 декабря 2012г. № 681-П.
В Программе определены виды и условия оказания бесплатной медицинской помощи. В разделе III определен перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования, т.е. по полису ОМС.
2. C 1 января 2011 года вступил в силу новый закон от 29 ноября 2010 г.
№ 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". Закон определил свободный выбор гражданином страховой медицинской организации один раз в течение календарного года. Введен в действие полис единого образца, который гарантирует застрахованным получение бесплатной медицинской помощи по программе ОМС на всей территории РФ.
С 1 мая 2011 года по всей России началась выдача полисов обязательного медицинского страхования нового образца. Но при этом все полисы привычного нам старого образца остаются действительными .
Обязательной замене подлежат полисы, которые были выданы в Челябинской области в период до 01.12.2010г. НЕРАБОТАЮЩИМ гражданам.
Для получения полиса единого образца необходимо предъявить старый полис, паспорт, страховое пенсионное свидетельство.
3. В случае неудовлетворенности качеством лечения или отношением медицинского персонала нужно обращаться:
- в страховую компанию, в которой гражданин застрахован по телефонам, указанным в полисе ОМС;
- в филиал или подразделение фонда ОМС на территории проживания ( телефон уполномоченного по Трёхгорному городскому округу Лебедевой Надежды Михайловны 6-64-40);
- по телефону "горячей линии" ЧОФОМС 8-800-300-1-003 круглосуточно (звонок бесплатный с любых телефонов по территории Челябинской области).
Если просят заплатить за медицинскую помощь в медицинском учреждении любой формы собственности, работающем в системе ОМС, нужно обращаться за разъяснением к руководству лечебного учреждения. Если ответ руководства не устраивает, то обращаться в страховую компанию и фонд ОМС.
4. На телефон «горячей» линии ЧОФОМС следует обращаться по следующим основным вопросам:
Оформление (замена) полиса ОМС;
Получение бесплатной медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования;
Качество работы страховых медицинских организаций по защите прав застрахованных граждан;
Качество работы медицинских организаций по предоставлению бесплатной медицинской помощи;
Доступность бесплатной медицинской помощи.
К компетенции специалистов "горячей" линии НЕ относятся следующие вопросы:
Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан;
Социальное обслуживание населения, в том числе организация санаторно-курортного лечения;
Состояние зданий медицинских учреждений;
Оснащение больниц и поликлиник медицинским оборудованием;
Подбор и расстановка кадров в медицинских организациях;
Санитарно-гигиеническое состояние больниц;
Получение высокотехнологической медицинской помощи (в том числе в Федеральном Центре сердечно-сосудистой хирургии и других медицинских учреждениях, которые не финансируются из средств обязательного медицинского страхования).
Индивидуальные медицинские консультации;
Порядок выдачи и оформления листков временной нетрудоспособности;
Вопросы добровольного медицинского страхования;
Порядок предоставления платных медицинских услуг в государственных и муниципальных медицинских организациях.
5. Выбор врача и медицинской организации осуществляется в соответствии со статьей 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21 ноября 2011г. Гражданин имеет право на выбор не чаще чем один раз в год врача-терапевта, врача-терпевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. Выбор может быть осуществлен только с согласия врача.
6. С Программой государственных гарантий, законом " Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и законом "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации" можно ознакомиться в информационно-библиографическо ? отделе городской библиотеки (2 этаж) и в культурно-информационном центре Приборостроительного завода (папка "Информация Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования"), а также по Интернету на сайте Челябинского областного фонда ОМС www. foms74.ru и на сайте www.forum.trg (страница FOMS).
Уполномоченный Ашинского межрайонного филиала №1
Н.М. Лебедева
Уполномоченный Ашинского межрайонного филиала №1 Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области
Сайт ЧОФОМС: http://foms74.ru
[Обновления: Птн, 29 Март 2013 17:12] Известить модератора |
|
|
|
|
|
|
|
Участники
Календарь
Поиск
F.A.Q.
Регистрация
Вход
Начало
